Bone Conduction Headphones for Deaf: How They Work and Who Can Benefit

Casques à conduction osseuse pour les personnes sourdes : comment ils

Une nouvelle manière d’entendre

Vivre avec une perte auditive engendre des défis quotidiens, de la difficulté à suivre une conversation au fait de manquer des sons importants autour de vous. Beaucoup de personnes se tournent vers les aides auditives traditionnelles, mais celles-ci ne conviennent pas à tout le monde. Cela soulève une question importante : les casques à conduction osseuse peuvent-ils aider ? La réponse est oui, mais uniquement pour certains types de perte auditive.

Cette technologie n’envoie pas le son dans votre conduit auditif comme les casques classiques. Elle utilise une méthode différente en transmettant le son par vos os. Cela peut ouvrir un monde sonore aux bonnes personnes. Dans ce guide, nous expliquerons comment cette technologie fonctionne, qui peut en bénéficier, en quoi les casques classiques diffèrent des aides auditives médicales, et ce qu’il faut rechercher lors du choix d’un appareil.

 


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La science du son

Pour comprendre comment fonctionne la conduction osseuse, il faut d’abord revoir comment nous entendons normalement. L’audition est un processus complexe qui peut être perturbé à différents niveaux.

Comment nous entendons normalement

L’audition normale s’appelle la conduction aérienne. Elle commence lorsque les ondes sonores provenant de votre environnement pénètrent dans votre oreille externe puis dans votre conduit auditif. Ces ondes font vibrer votre tympan. Cette vibration déclenche une réaction en chaîne, faisant bouger trois petits os situés dans votre oreille moyenne appelés osselets. Pensez-y comme à une rangée de dominos qui tombent. Ces osselets transmettent alors les vibrations à une partie remplie de liquide dans votre oreille interne appelée la cochlée, qui les convertit en signaux électriques que votre cerveau interprète comme du son.

Le chemin de la conduction osseuse

La technologie de conduction osseuse emprunte un autre chemin. Au lieu d’utiliser l’oreille externe et moyenne, elle passe par un raccourci. Un dispositif à conduction osseuse possède des éléments appelés transducteurs qui reposent sur les os du crâne, généralement sur les os des joues ou sur l’os mastoïde derrière l’oreille. Lorsque vous écoutez un son, ces transducteurs créent de petites vibrations. Ces vibrations traversent directement vos os du crâne jusqu’à la cochlée dans votre oreille interne.

L’essentiel est que ce processus contourne complètement l’oreille externe et moyenne. Il envoie le son directement à l’organe de l’audition. C’est pourquoi ce n’est pas seulement une technologie intéressante, mais un outil puissant pour les personnes ayant des difficultés auditives spécifiques.

Voici une comparaison simple des deux voies :

· Voie de conduction aérienne : Oreille externe -> Tympan -> Oreille moyenne -> Cochlée (Oreille interne)

· Voie de conduction osseuse : Os du crâne -> Cochlée (Oreille interne)

Qui est éligible ?

C’est la question la plus importante. Le bon fonctionnement des casques à conduction osseuse pour les personnes sourdes ou malentendantes dépend entièrement de la localisation de la perte auditive. Pour que cette technologie fonctionne, l’oreille interne (cochlée) et le nerf auditif doivent être en bon état, car ils doivent encore traiter les vibrations et envoyer les signaux au cerveau.

Perte auditive de transmission

La perte auditive de transmission se produit lorsque quelque chose bloque le passage du son dans l’oreille externe ou moyenne. Cela peut être dû à de nombreuses causes, notamment des infections récurrentes de l’oreille, la présence de liquide dans l’oreille moyenne, un tympan endommagé, une croissance osseuse anormale, ou des malformations congénitales comme un conduit auditif sous-développé ou absent.

Pour les personnes avec ce type de perte, la conduction osseuse est une excellente solution. Cette technologie contourne les parties de l’oreille problématiques et transmet un son clair directement à une oreille interne saine. Elle permet d’éviter le blocage, offrant ainsi à l’utilisateur une audition limpide.

Surdité unilatérale (SSD)

La surdité unilatérale (SSD) désigne une audition très faible ou absente dans une oreille, tandis que l’autre oreille a une audition normale ou quasi normale. Cela pose des difficultés pour localiser les sons et comprendre la parole dans des environnements bruyants.

La conduction osseuse fournit une solution efficace. Lorsqu’un appareil est porté du côté de l’oreille sourde, il récupère le son et transmet les vibrations à travers les os du crâne vers la cochlée fonctionnelle de l’autre oreille. Cela ne restaure pas magiquement l’audition de l’oreille sourde, mais crée une perception d’entendre les sons venant de toutes les directions. Les utilisateurs rapportent que cela change la vie : ils peuvent soudainement entendre quelqu’un parler sur leur côté "sourd" sans tourner la tête. Cela rend les conversations de groupe moins fatigantes et la marche dans les rues fréquentées beaucoup plus sûre.

Perte auditive neurosensorielle

La perte auditive neurosensorielle est la forme la plus courante, souvent liée au vieillissement ou à une exposition prolongée à des bruits forts. Elle résulte de lésions de l’oreille interne (cochlée) ou des voies nerveuses de l’oreille interne vers le cerveau.

Comme la conduction osseuse nécessite une cochlée saine et fonctionnelle pour traiter les vibrations sonores, les casques à conduction osseuse grand public ne sont généralement pas la solution principale pour les personnes avec une perte neurosensorielle modérée à sévère. La technologie peut transmettre les vibrations, mais si l’oreille interne ne peut pas les traiter, aucun son n’est perçu. Dans les cas légers, ces dispositifs peuvent aider, mais ils ne peuvent pas "réparer" ou contourner une oreille interne endommagée comme un appareil auditif traditionnel qui amplifie le son pour compenser la perte.

Perte auditive mixte

La perte auditive mixte combine une perte de transmission et une perte neurosensorielle. Autrement dit, il y a une atteinte à la fois au niveau de l’oreille externe/moyenne et de l’oreille interne.

Dans ce cas, la conduction osseuse peut apporter une aide significative. Elle contourne efficacement la partie de transmission, garantissant que les vibrations sonores atteignent l’oreille interne sans atténuation. Néanmoins, la qualité finale et la clarté du son perçu dépendent toujours du niveau de lésion neurosensorielle. Elle peut rendre les sons plus forts et plus distincts qu’ils ne le seraient autrement, mais ne rétablit pas la qualité perdue à cause d’un dommage cochléaire.

Voici un tableau récapitulatif pour une meilleure compréhension :

Type de perte auditive

Définition

La conduction osseuse peut-elle aider ?

Transmission

Problème dans l’oreille externe/moyenne

Oui, très efficace

Surdité unilatérale

Aucune audition dans une oreille

Oui, très utile

Neurosensorielle

Problème dans l’oreille interne (cochlée)

Bénéfice limité ou nul

Mixte

Combinaison de transmission et neurosensorielle

Oui, peut compenser la partie transmission

Le besoin pour ces technologies est immense. Selon l’Organisation mondiale de la santé, plus de 1,5 milliard de personnes dans le monde vivent avec une perte auditive, dont beaucoup souffrent de pertes de transmission ou mixtes, pour lesquelles cette technologie est la plus adaptée.

Casques vs aides auditives

Le terme "conduction osseuse" est employé tant pour les appareils électroniques grand public que pour des dispositifs médicaux avancés, ce qui peut prêter à confusion. Comprendre la différence est crucial pour choisir la bonne solution. Le terme aide auditive à conduction osseuse fait souvent référence à des systèmes puissants et prescrits médicalement, tandis que les casques à conduction osseuse pour personnes sourdes désignent des appareils d’assistance auditive en vente libre.

Une aide auditive ancrée osseuse (BAHA) ou un système similaire comme le Ponto est un dispositif médical. Il nécessite généralement une intervention chirurgicale mineure pour implanter un petit dispositif en titane dans l’os derrière l’oreille. Un processeur sonore se connecte alors à l’implant. Cette connexion directe permet une transmission puissante et efficace des vibrations sonores. Ces systèmes sont prescrits par un audioprothésiste ou un oto-rhino-laryngologiste pour les pertes modérées à sévères de transmission, mixtes ou la SSD.

En revanche, les casques à conduction osseuse non invasifs et les appareils d’aide auditive portés à l’extérieur ressemblent à des casques de sport traditionnels. Ils sont disponibles sans ordonnance et conviennent mieux aux personnes avec une perte auditive de transmission légère à modérée ou dans des situations spécifiques.

Ce tableau illustre les principales différences :

Caractéristique

Casques à conduction osseuse / appareils d’assistance

Aides auditives chirurgicales à conduction osseuse (ex. BAHA)

Caractère invasif

Non invasif, porté comme un casque

Nécessite une intervention chirurgicale mineure

Coût

Quelques centaines de dollars

Plusieurs milliers de dollars, souvent remboursés par l’assurance

Accessibilité

En vente libre, directement aux consommateurs

Sur ordonnance d’un audioprothésiste ou ORL

Puissance/Objectif

Adapté aux pertes de transmission légères à modérées, et à la prise de conscience de l’environnement

Conçu pour les pertes modérées à sévères, de transmission ou mixtes, ainsi que la SSD

Usage principal

Musique, appels, écoute assistée dans des situations spécifiques

Solution auditive à temps plein

Une journée dans la vie

Pour aller au-delà des détails techniques, imaginons une journée dans la vie d’« Alex », une personne avec une perte auditive de conduction qui vient de commencer à utiliser des écouteurs à conduction osseuse. Cette histoire montre comment la technologie se traduit par des améliorations réelles au quotidien.

Le trajet du matin

Alex commence sa journée en marchant jusqu’à l’arrêt de bus. Avant, il devait soit renoncer à ses livres audio pour rester en sécurité, soit ne pas être conscient de son environnement. Aujourd’hui, c’est différent. Avec ses écouteurs à conduction osseuse, il écoute un podcast tout en entendant distinctement le bus qui arrive, le chant des oiseaux et les pas d’un joggeur derrière lui. Cette combinaison d’audio personnel et de conscience environnementale était impossible avec des écouteurs traditionnels, offrant à la fois divertissement et un niveau important de sécurité.

L’environnement de bureau

Au travail, Alex a une journée remplie d’appels vidéo. Auparavant, il avait du mal à comprendre les voix, surtout en présence de bruit de fond, ce qui le fatiguait et le poussait souvent à demander de répéter. Désormais, l’appareil à conduction osseuse transmet les vibrations de la voix directement à son oreille interne. Les voix sont nettes et claires, réduisant l’effort mental nécessaire pour écouter. Comme rien ne lui couvre les oreilles, il peut aussi entendre un collègue qui vient lui poser une question sans devoir interrompre son appel ni retirer l’appareil.

Chez soi, en famille

Le soir était souvent source de frustration. Pour entendre la télévision, Alex devait monter le volume à un niveau gênant pour sa famille. Il se retrouvait souvent à regarder sur un appareil séparé avec un casque, se sentant isolé. Maintenant, il connecte ses écouteurs à conduction osseuse à la télévision via Bluetooth. Il reçoit un son clair et limpide à son volume idéal, tout en gardant les oreilles ouvertes. Il entend parfaitement les dialogues du film et en même temps les commentaires de son partenaire ou les rires de son enfant de l’autre côté de la pièce. Il fait à nouveau partie de l’expérience partagée.

Choisir la bonne solution

Quand vous êtes prêt à découvrir un appareil non médical à conduction osseuse, il est important de savoir que tous ne se valent pas. Le « meilleur » dépend entièrement de vos besoins principaux. Voici les caractéristiques clés à prendre en compte lors de votre choix.

· Qualité et clarté du son : Privilégiez des appareils qui mettent l’accent sur la clarté vocale plutôt que sur des basses puissantes. Pour l’écoute assistée, le discours clair et net est la fonctionnalité la plus importante.

· Confort et ajustement : L’appareil reposera sur votre tête de longues heures. Il doit être léger, bien fixé sans être trop serré, et réglable pour un port quotidien sans points de pression.

· Autonomie : Un appareil fiable doit offrir au moins 8 à 10 heures d’utilisation continue pour vous accompagner toute une journée de travail ou une sortie sans recharge.

· Connectivité : Le Bluetooth moderne (5.0 ou supérieur) assure une connexion stable et sans latence à votre téléphone, ordinateur ou émetteur TV.

· Qualité du microphone : Si vous prévoyez de passer des appels téléphoniques ou vidéo, des microphones doubles avec réduction de bruit sont essentiels pour que votre interlocuteur vous entende clairement.

Appareils d’écoute assistée

Il est important de distinguer les casques conçus pour le sport de ceux destinés à l’aide auditive. Les modèles sportifs privilégient souvent la durabilité, la résistance à l’eau et la performance musicale. Les appareils d’écoute assistée, eux, sont spécialement calibrés pour renforcer les fréquences de la parole humaine.

Ces appareils visent la clarté globale pour rendre les conversations, les appels et le son de la télévision plus accessibles. Un excellent exemple est le [Bone Conduction Hearing Assistive Headphone from HearView](https://www.hearview.ai/collections/assistive-products/products/bone-conduction-hearing-assistive-headphone?variant=47006699389157). Il est conçu spécifiquement pour aider les personnes ayant une perte auditive de conduction en transmettant un son clair et net directement à l’oreille interne. Sa légèreté garantit un confort pour un port toute la journée, et son profil audio est optimisé pour amplifier la parole, faisant de lui un outil idéal pour renouer avec les sons qui comptent le plus.

Avantages inattendus de l’oreille ouverte

Si le principal avantage de la conduction osseuse pour les personnes malentendantes est évident, la conception à oreille ouverte qui caractérise cette technologie apporte plusieurs bénéfices supplémentaires puissants, améliorant la sécurité, le confort voire le bien-être. Ce sont des « fonctionnalités bonus » que de nombreux nouveaux utilisateurs apprécient autant que la fonction principale.

Une conscience situationnelle inégalée

C’est sans doute le bénéfice le plus reconnu par tous les types d’utilisateurs. Parce que vos conduits auditifs restent complètement ouverts, vous restez toujours connecté à votre environnement. Pour les sportifs, cyclistes et coureurs, cela signifie entendre la circulation, les klaxons et autres signaux tout en profitant de la musique ou d’un podcast. Pour les parents, c’est la possibilité d’écouter un livre audio tout en restant attentifs aux enfants qui jouent dans la pièce voisine. Cela élimine la privation sensorielle des écouteurs classiques, créant une expérience d’écoute plus sûre et intégrée.

Confort et hygiène supérieurs

Pour de nombreuses personnes, les appareils intra-auriculaires sont simplement inconfortables. Ils peuvent provoquer une sensation de pression ou de blocage, et pour celles sujettes aux infections de l’oreille ou ayant un conduit auditif sensible, ils peuvent être source de douleur et d’irritation. Les casques à conduction osseuse éliminent complètement ce problème. Rien n’est inséré ni ne couvre le conduit auditif. Cela offre non seulement un confort supérieur sur le long terme, mais favorise également une meilleure hygiène de l’oreille en laissant le conduit auditif sec et ventilé.

Une aide potentielle contre les acouphènes

Les acouphènes, perception de bourdonnement ou de sifflement dans les oreilles, peuvent être une condition frustrante et persistante. Bien que la conduction osseuse ne constitue pas un traitement, certains utilisateurs souffrant d’acouphènes rapportent que cette technologie offre une forme de soulagement. En diffusant un son ambiant — comme de la musique, du bruit blanc ou un podcast — sans obstruer le conduit auditif, l’appareil peut aider à "masquer" les sons internes. Ce son externe permet au cerveau de se concentrer sur autre chose, réduisant ainsi l’intensité perçue des acouphènes. Il est cependant essentiel d’ajouter une mise en garde : si vous souffrez d’acouphènes, il est toujours conseillé de consulter votre médecin ou un audiologiste afin de discuter des stratégies de prise en charge adaptées.

Votre prochaine étape

Le parcours vers une meilleure audition est personnel, mais la technologie offre aujourd’hui plus d’options que jamais. La conduction osseuse représente une avancée majeure, apportant une solution pratique et efficace à de nombreuses personnes rencontrant des difficultés avec les méthodes auditives traditionnelles.

Pour résumer les points les plus importants :

· La conduction osseuse transmet les vibrations sonores à travers les os du crâne, directement à l’oreille interne, en contournant l’oreille externe et moyenne.

· C’est une solution remarquable pour les personnes présentant une perte auditive de transmission ou une surdité unilatérale.

· Ce n’est généralement pas une solution principale pour la plupart des pertes auditives neurosensorielles modérées à sévères, car elle nécessite une oreille interne fonctionnelle.

· Les dispositifs d’aide auditives en vente libre offrent un point d’entrée accessible et abordable pour découvrir cette technologie.

Bien que des articles comme celui-ci puissent vous orienter, l’étape la plus importante est de comprendre votre condition spécifique. Nous recommandons vivement de consulter un audiologiste ou un spécialiste en oto-rhino-laryngologie (ORL). Ils pourront poser un diagnostic précis et vous aider à déterminer si un appareil auditif médical à conduction osseuse ou un dispositif d’aide en vente libre est la solution adaptée à votre parcours auditif unique. Avec la bonne information et les bons outils, un monde de sons plus clairs s’offre à vous.

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