聴覚障害者および難聴者の患者に対する医療における効果的なコミュニケーション戦略

画像出典:  UCONN via Citizens Union Foundation

重要なポイント

• 良好なコミュニケーションは良好な医療の鍵です。誤解は遅延や信頼の喪失を引き起こす可能性があります。

• 技術が利用できない場合は、書き込みや絵などのシンプルなツールを使用してください。

• 音声をテキストに変換したり、聴覚障害者向けにキャプションを追加するアプリなどの便利なツールを使用してください。

• 訓練を受けた通訳者と協力して、聴覚障害者と明確にコミュニケーションを取り、信頼を築きましょう。

• 照明を改善し、騒音を減らし、患者があなたをはっきりと見ることができるようにして、空間を歓迎するものにしましょう。

医療現場における聴覚障害者と難聴者のコミュニケーション障壁と解決策の提案

医療コミュニケーションにおける一般的な課題

聴覚障害者や難聴者の患者とコミュニケーションを取る際に、いくつかの課題に直面することがあります。これらの課題は、このコミュニティ内の多様性についての理解不足から生じることが多いです。例えば：

• 医療専門家は、すべての聴覚障害者がアメリカ手話（ASL）を使用していると仮定し、口読みや書面でのコミュニケーションに依存している人々を無視することがあります。

• 多くの医療スタッフは、コミュニケーション方法を適応させることができず、誤解を招くことがあります。

医療システムは、聴覚障害者のためのアクセス可能な言語サービスを確保することに大きく失敗しています。連邦法が提供者に効果的なコミュニケーションを確保することを要求しているにもかかわらず、ほとんどの医療トレーニングプログラムは、スタッフが聴覚障害者と効果的にコミュニケーションを取るための十分な準備をしていません。

2018年の研究では、81%のASL通訳者が、医師が「ティーチバック」メソッドをほとんど使用しないことを観察しました。このメソッドは、患者がケアの指示を理解していることを確認するもので、その欠如はしばしば誤解を招きます。さらに、聴覚障害者の患者は、彼らのコミュニケーションニーズが十分に満たされていないと頻繁に報告しており、特別な解決策の必要性を強調しています。

障壁が患者の安全と信頼に与える影響

コミュニケーションの障壁は、患者の安全と信頼に大きな影響を与える可能性があります。誤解は、診断の遅れ、不適切な治療、または医療ミスを引き起こすことがよくあります。例えば：

• 全国の医療過誤請求の3分の1はコミュニケーションの失敗に関係しており、これらのケースの55%は提供者と患者の間の誤解を反映しています。

• コミュニケーションが不十分であると、患者の信頼を損ない、医療を求めたり医療アドバイスに従ったりする可能性が低くなります。

これらの障壁に対処する病院は、通訳者を活用し、コミュニケーション方法を改善することで、より良い患者の結果を得ています。彼らは理解、遵守、さらには緊急部門の運営がスムーズになることを報告しています。これは、積極的な対策が安全性と信頼の両方を向上させることができることを示しています。

障壁に対処する緊急性を示す統計

コミュニケーションの障壁に対処する緊急性は、統計を調べると明らかになります：

• 聴覚障害者はプライマリケアの提供者を訪れる頻度が低いが、未解決のコミュニケーションの問題により、緊急治療室により多く訪れます。

• 彼らは心血管の問題や妊娠合併症などの健康上の悪影響を受けるリスクが高いです。

• 聴覚障害者は、聴覚のある患者と比較して、健康リテラシーが低い可能性が最大で7倍です。

これらの統計は、効果的なコミュニケーション戦略の重要な必要性を強調しています。証拠に基づいた解決策を実施することで、聴覚障害者や難聴者の患者に公平なケアを提供する手助けができます。

医療提供者のための実用的なコミュニケーション戦略

即時コミュニケーションのためのノーテクニック方法

技術が利用できない場合、シンプルなノーテクニックの方法が聴覚障害者や難聴者の患者とのコミュニケーションのギャップを埋めることができます。これらの戦略は最小限のリソースを必要としますが、理解と患者ケアを大幅に改善することができます。

• ペンと紙を使用する: 質問や指示を書き留めることで明確さを確保します。患者が書面で応答できるようにし、双方向の対話を生み出します。

• 視覚的補助を利用する: 図、チャート、または印刷物は、複雑な医